精神科看護師は使えない？理由・役割・働きかた【経験者が徹底解説】

「精神科に転職したいけど、”使えなくなる“ってよく聞くし、不安だな…」

確かに精神科では、一般科のように点滴や採血といった技術をする頻度は少なくなります。

むしろ、精神科ならではの経験が得られ、患者さんと長く信頼関係を築くことができる、やりがいのある分野です

知らない科へ転職となると不安がつきもの。

この記事を読めば、精神科の転職へ、安心してつぎの一歩を踏みだせます。

精神科看護師は使えないと言われる理由

精神科看護師は使えないと言われる理由は以下の3つです。

精神科では看護技術が磨けない

精神科での看護は、一般科のような点滴や処置が中心ではなく、患者さんとの対話や観察がおもな業務です。

精神科では、注射や処置など看護技術は少ないですが、患者の言動や感情の変化を敏感に察知し、的確に対応するちからが必要です。

精神科ならではの「看護の技術」です。

精神科での看護技術は、目に見えるものではなく、こころを理解して支える看護です。

ただ、精神科でも高齢化が進んでおり、内科疾患をかかえる患者さんも増えてきて、点滴管理や酸素吸入などの看護も増えてきてます。

業務が目に見えにくい

精神科看護師の仕事は、一般病棟と違って「目に見えにくい」ため、周囲から誤解されやすいです。

ほかの科からは「仕事をしていないように見える」ことがあり、見た目の違いから誤解されることが多いのです。

精神科看護師の仕事は表面的には見えにくいですが、患者さんにとってはかけがえのないサポートです。

精神科から一般科に転職するひとが少ないから情報がない

そもそも精神科に勤務する看護師が少ないうえに、精神科から一般科に転職する人はさらに少ないので、どのような看護技術があるのかわからないです。

「看護職員の労働実態調査」によると、看護師全体の中で精神科に勤務する看護師の割合は3.8％。※2017年、日本医療労働組合連合会が発表

精神科看護師は点滴や処置介助の経験が少ないので、一般科への転職に不安を感じる人が多いです。

精神科看護師が一般科に転職することは少なく、精神科に特化することで転職の道を狭める傾向があります。

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精神科看護師の仕事と役割

精神科看護師の仕事と役割は下記です。

内服薬管理

精神科の患者さんの内服薬管理も大切ですが、「薬は飲みたくない」と拒薬・吐薬があるので注意が必要です。

内服薬を口腔内にいれ、飲み込んだか確認するのが、とても重要になってきます。

清潔ケアの介助・見守り

精神疾患になると、自身を清潔にできなくなる人が多いです。

入浴は自立していても、洗髪や洗体がきちんとできていない患者さんもいるので、風呂場での見守りをしたり、その場で声かけをして促したりします。

また、シャンプーやリンスを飲んでしまわないように、目を配ることもあります。

　

食事の見守り

精神疾患の患者さんは「早食い」「丸呑み」「詰め込み食べ」のひとが多いです。

指導をしても促してもなかなか治りません。

窒息の可能性があるので、食事の場を見守ります。

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精神科の労働環境は？

精神科の具体的な労働環境は下記の3つです。

残業はほぼなし、定時きっかりあがり

精神科看護師は、残業がほぼなく定時できっかりと仕事が終わるのが特徴です。

精神科では、緊急の処置や突発的な手術がほとんどなく、業務はスケジュール通りに進むことが多いです。

精神科のケアは長期的な視点で行われるため、急な対応を要する場面が少なく、予定通りに業務が進められます。

このため、勤務時間が終わればスムーズに交代でき、看護師自身の生活をしっかりと守ることができるのです。

精神科では、残業がほぼなく定時に退勤できる環境が整っており、仕事とプライベートのバランスを取りながら働くことができます。

定時になったら、なんの後ろめたさもなく、気持ちよく上がれます。

夜勤でも休憩はしっかりとれる

精神科看護師の夜勤でも、休憩時間がしっかりと取れるのが一般的です。

身体だけでなく、心のケアにも万全の状態を保つために大切です。

精神科の夜勤は、一般病棟に比べて緊急対応が少ないことが多く、比較的落ち着いた環境です。

休憩時間をとるのは、看護師が仕事を続けるために、こころと体をリフレッシュする時間が必要だからです。

休憩時間をしっかり取れるように業務が調整されています。

精神科看護師の夜勤では、しっかりとした休憩を取ることができるため、看護師が心身のコンディションを保ち、質の高いケアを持続できる環境が整っています。

心の健康を守るための休憩は、精神科ならではの大切な業務のひとつです。

休日が多い

精神科看護師は、休日が多いことが特徴です。

心のケアに対する休息が必要だからです。

精神科看護師は、患者さんのこころに寄りそい、時には深い共感を必要とするため、感情労働の負担がとてもに大きい科です。

身体的なケアだけでなく、精神的なサポートをするためには、看護師自身が心身ともに健康である必要があります。

そのため、他の分野の看護に比べて休日が多く設定されているのは、看護師の心のリフレッシュが業務の質を保つために欠かせないからです。

精神科看護師に休日が多いのは、看護師自身のこころの健康を守り、質の高いケアを提供し続けるために必要不可欠です。

休むことが、より良い看護に繋がるのです。

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精神科看護師に向いている人

精神科看護師に向いているひとは下の5つです。

「看護師」をするのは生活のためと思える人

精神科看護師に向いている人は、「看護師の仕事は生活のため」と割り切れる人です。

精神科の現場では、ほかの科と違って技術や目に見える成果があまり感じられないことが多く、やりがいや達成感を求めすぎると、挫折してしまう可能性があります…

けれど仕事は生活の糧であり、経済的な安定が第一と考えられる人は、その環境でも続けやすいです。

メンタルが強い人

精神科看護師に向いているのは、強いメンタルを持ち、困難に直面しても折れないこころの持ち主の人です。

精神科では、患者さんの感情に巻き込まれることが多く、精神的な疲労やストレスが蓄積しやすい環境です。

そういったストレスがあるなかで、精神的な強さがある人は、冷静でいられるだけでなく、自分のこころを守りながら業務をこなせます。

看護師としての技術のスキルアップはいらないと思える人

精神科看護師に向いているのは、技術的なスキルアップを重視しない人です。

精神科では、外科的な処置や高度な技術を求められることが少なく、ほかの診療科と比べて技術的なスキルアップの機会が少ないです。

そのため、技術の向上よりも、患者さんとのコミュニケーションや心のケアに重点を置ける人が精神科看護師に向いています。

患者さんの小さな変化に敏感に気づける人

精神科看護師に向いている人は、患者さんの小さな変化に気づくことができる人です

患者さんの小さな変化のサインを見逃さないことが大切です。

患者さんの小さな変化に気づける人は、精神科看護師に適してます。

自己管理がしっかりできる人

精神科看護師に向いているのは、自分の心身の管理がしっかりできる人です。

自分を守ることが、良いケアに繋がるからです。

自己管理がしっかりできる人は、自分の健康と感情を守りながら、患者さんにも安定したケアを提供できるので、精神科看護師にむいています。

患者さんの感情に巻き込まれず、冷静に対処できる人

精神科看護師にむいているのは、患者さんの感情に振り回されず、冷静に対処できる人です。

患者さんの感情に巻き込まれず、冷静に対応できる人は、精神科の複雑な現場でも適切な判断ができ、向いているといえます。

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精神科看護師に向いてないひと

精神科看護師に向いてない人は下記です。

技術や知識に固執する人

技術や知識だけにこだわる人には難しいかもしれません。

精神科看護師には、技術以上に「人を理解する力」が求められます。

技術や知識に固執しすぎる人は、精神科で必要な柔軟な対応が難しく、向いていないかもしれません。

ストレス耐性が低い人

精神科看護師は、ストレスに耐えられない人には向いてないです。

なぜなら心の負担が大きいからです。

精神科の現場では、感情の揺れが大きい患者さんを相手にするため、看護師自身もストレスを感じる場面が多いです。

ストレス耐性が低い人は、精神科看護の厳しい環境に耐えられず、向いていないと感じるかもしれません。

感情的になりやすい人

感情的になりやすい人は、精神科看護師に向いていません。

精神科では冷静さが必須だからです。

精神科の現場では、患者さんが感情的になる場面が多々あります。

看護師が同じように感情的になってしまうと、かえって状況を悪化させてしまうことがあります。

精神科看護では冷静な対応が求められます。

常識的な真面目なひと

精神科看護師には、常識的で真面目すぎる人は向いていないかもしれません。

精神科の現場では、柔軟な対応力や感情の揺らぎを認めることが必要になるからです。

精神科の患者さんは、時に一般的な社会のルールや常識に従わない行動を取ることがあります。

精神科看護師は、常識的で真面目なだけでは対応しきれない場面が多いため、柔軟な考え方と対応が求められます。

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精神科患者さんの特徴7選

精神科の患者さんの特徴は下記です。

繊細で他人の変化に気づきやすい

精神科の患者さんには、周囲の人の変化や細やかな感情に敏感に気づく、繊細な一面があります。

このような感受性は、現実と空想の境界があいまいになることで、他人の内面にも敏感になるとされています。

表現力が豊か

精神科の患者さんには、美術や音楽を通じて自分を表現する人が多いです。

現実と空想の間で生きる人も多く、そこから生まれる想像力や感性が独特な輝きを放っています　

感情の波が激しい

精神科患者さんは、感情の起伏が激しいことが多く、対応が難しい場合があります。

精神的な疾患を抱えている患者さんは、急に感情が高ぶったり、落ち込んだりすることが頻繁にあります。

うそや誇張が多いことも…

精神科患者さんには、うそをついたり、話しを誇張する人がいます。

現実と向きあえないこころの表れでもあります。
精神的に不安定な状態では、現実逃避や自己防衛のためにうそをつくことがよくあります。

　

感謝されにくい

精神科患者さんは、看護師に対して感謝の気持ちを表すことが少ないです。

多くの精神科患者さんは、自分自身の感情や状態で精一杯で、他者のサポートに感謝をしめす余裕がありません

依存的な行動が多い

精神科患者さんは、看護師や他者に対して依存的な行動をとることがあります。

患者さんは、自立する力が弱まっているため、看護師やほかのスタッフに常に頼ろうとする傾向があります。

予測不能な行動をとる

精神科患者さんは、ときどき予測不能な行動をとることがあり、看護師は警戒心をもって看護をする必要があります。

精神科患者さんは、感情や思考のコントロールが困難なため、突発的にリスクのある行動を取ることがあります。

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精神科の患者さんあるある7選

精神科の患者さんあるあるは下記の7つです。

患者さんがものを溜め込みがち

精神科の患者さんは、物を捨てられず溜めこむ傾向があります。

これは、不安感や執着心が原因となっていることが多いです

物を手放すことで感じる喪失感や、物に安心感を求める心理が影響しています。

ここに住んでるのかな？ってくらい荷物が多い患者さんがいる

患者さんの中には、まるで引っ越しをしたかのように荷物が多いかたがいます。

不安や執着、安心感を得たいという心理が原因です

自分の所有物に囲まれることで、安心感や安定感を感じていると考えられます。

決まった日に外出する

精神科の患者さんには、特定の曜日や時間に外出したがる方が多いです。

規則的な行動が患者さんにとって安定感をもたらすからです

日常のパターンやルーチンに固執することで、日々の生活に一定の秩序を感じ、心の安定を保とうとしています。

自分の要望をゴリ押ししてくる

一部の患者さんは、自分の要求を通そうと強く主張することがあります。

精神的な不安定さから、自己主張が強くなるケースが多いです

自分の意見や希望が無視されると感じることで、さらに不安やストレスが増すことがあります。

たまに暴れる

精神科では、患者さんが突然興奮状態になり、暴れだすことがあります。

精神的な不安定さやストレスが限界に達したときに起こることが多いです

環境の変化やストレスがきっかけとなり、突発的に暴力的な行動を取ることもあります。

おむつ介助時に抵抗あり

おむつ交換時に抵抗をする患者さんもいます。

プライドや羞恥心が原因で、自分の体に触れられることに強い抵抗を感じるかたが多いです

おむつ交換はしなければいけないので、2人がかりや3人がかりでおむつ交換をすることも珍しくありません…

入浴介助時に脱衣で抵抗

入浴介助時に、脱衣に強い抵抗をする患者さんもいます。

自分が「今は入浴したくない」「入浴する意味がわからない」「清潔に気を配れない」ことが原因です

精神疾患のある患者さんは「自分が中心」なので、「今は入浴したくない」と思えば抵抗します。

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精神科あるある【看護師編】

精神科の看護師あるあるは以下です。

飛ぶ看護師いる

精神科病院では、突然姿を消してしまう「飛ぶ看護師」がいることがあります。

患者さんの考えかたに引っ張られるのか、極端に「自己中心的」な考えかたになる人がいます。

自己中心的な患者さんのように、自分の利益になることを求めてしまうようです。

「突休（とつきゅう）」という言葉が存在する

精神科の看護現場では、急に休む「突休（とつきゅう）」という言葉があります。

当日欠勤ではなく、突然休むからきているようです。

「飛ぶ看護師」のように、極端に自己中心的になってしまうのか、そもそも自己中心的な人が集まってしまった職場なのか、わかりませんが…

手荒れがひどい人がいる

精神科看護師には、見ているこちらが心配になるほど手荒れがひどい人がいます。

患者さんにあわせて考えかたや行動が変わり、少しずつ整容やケアを「気にしない」状態に引っ張られていくと思われます

常識的なケアを気にしなくなり、ひび割れた手や荒れた肌も「どうでもいい」という心境になってしまうようです…

自己中心的な人が多い

精神科の現場では、自己中心的に見える看護師がいます。

精神科の看護師は、患者さんからネガティブな言葉や行動をされるストレスフルな職場で働いています。
そのため自己防衛のために自分自身を優先する傾向が見られることがあります。

自分でも気づかないうちに、患者さんの価値観に引っ張られて、自分の利益を追求していいんだと思ってしまう人もいます。

精神科内で転職しがち

精神科の看護師は、精神科病院内で転職をくり返す傾向があります。

一般科の点滴や検査だしの知識・技術があまりないので、一般科での勤務は通用しないと考えてしまいます

一般科から精神科へ転職はよくありますが、精神科から一般科はあまり聞かないです。

スタッフも変な人がおおい？

精神科のスタッフには、個性的な人が多いと言われることがあります。

精神科で働く人は、一般科とは違う看護技術や精神的な強さを求められるため、ほかの分野と比べて独自の個性や価値観を持つ人が多いです。

精神的な柔軟さや、患者さんに対する独特の共感力を必要とするため、一般的には「変わっている」と見られることがあります。

自己中心的な側面がでてしまい「モラルが低い」と思われてしまうことも…

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現場看護師が解決！精神科でのよくある悩み

患者さんから暴言や攻撃的な態度を受けることが多いのですが、どう対処すればいいですか？

暴言や攻撃的な態度は精神科では珍しくありません。
冷静に対処するスキルが求められる場面ですが、職場全体での対応が整っていないと負担が大きくなります。

👉️解決策
・かならずチームで情報を共有し、ひとりで抱えこまない
・職場環境が改善されない場合は、転職も選択肢のひとつです。サポート体制が整った施設を探してみてください。

感情労働がつらく、プライベートにも影響してしまいます。どうすれば切り替えられますか？

患者さんに寄り添うことで疲弊する「感情労働」の負担は、精神科看護師特有の課題です。

👉️解決策
心理的負担を軽減できる環境への転職を検討することも方法のひとつです。

他職種との連携がうまくいかず、看護師ばかり負担が大きい気がします。

チーム医療の名のもと、看護師が実質的に多くの業務を抱えるケースがあります。

👉️解決策
・明確な役割分担を職場全体で話しあう機会を設けましょう。
・業務が偏る環境が続くなら、労働環境が改善されている施設へ移るのも選択肢です

精神科での看護は患者さんの変化がゆっくりで、やりがいを感じにくいです。

精神科では、目に見える改善が少なく、やりがいを感じにくいという声も多いです。

👉️解決策
・小さな進歩や、患者さんとの信頼関係の構築を喜びととらえる視点を持つ
・自分の働きが評価されやすい職場や、異なる分野へのキャリアチェンジを考えるのも方法です。

暴力行為のリスクがあり、常に緊張していて疲れます。

精神科では患者さんが興奮状態になる場面もあり、看護師にとって安全管理は重要な課題です。

緊張の連続で疲労が蓄積することもあります。

👉️解決策
・防護体制や緊急時対応マニュアルが整っている職場を選ぶことが大切です。
・セキュリティが不十分な環境では、より安全性が高い施設への転職を検討しましょう。

精神科特有の閉鎖的な雰囲気がストレスに感じます。

閉鎖病棟などでは患者さんの安全を守るための構造がある反面、看護師自身も圧迫感を感じることがあります。

👉️解決策

・デイケアや外来など、開放的な環境で働く選択肢を探しましょう。
・閉鎖感が少ない施設への異動や転職も視野に入れてみてください。

患者さんとの境界線を保つのが難しく、感情移入しすぎてしまいます

精神科では患者さんに深く寄り添う場面が多く、適切な距離感を保つのが難しいという声がよく聞かれます。

👉️解決策
・定期的にスーパービジョンや研修を受け、プロとしての距離感を再確認する。
・感情の負担を軽減できるような支援体制が整った職場に移るのも選択肢です。

【スーパービジョンとは】
スーパービジョンとは、精神科看護師が自分の看護実践を見直し、質を向上させるための専門的な指導・サポートのしくみです。経験豊富な指導者（スーパーバイザー）と看護師が話しあいます。

同僚との人間関係が悪化しやすく、孤立しがちです。

精神科の特殊な環境では同僚間のストレスが高まりやすく、人間関係が悪化するケースもあります。

👉️解決策
・チーム全体でのコミュニケーション改善を提案する。
・人間関係が良好な職場環境への転職を検討することで、孤立を防げます。

定期昇給がなく、収入がなかなか上がりません

精神科では急性期病棟と比べて給与が伸びにくいと感じる人も…

👉️解決策
・給与水準が高い施設をリサーチし、好条件の求人を探しましょう。
・転職エージェントを活用して、収入アップの可能性がある職場を見つけるのも手です。

精神科看護師を辞めたくなる理由

精神科看護師を辞めたくなる理由は下記です。

精神的な負担が大きい

精神科看護師が辞めたくなる最大の理由は、精神的な負担が大きいからです。

精神科の看護師は、日々患者さんの精神的な不安や苦しみを受け止め、共感しながら看護をしてます。

また、患者さんの表情が乏しいので、思っている反応がかえってこなくて、ストレスになることも…

心のケアをする側であるにもかかわらず、看護師自身が心を壊してしまうリスクがあるのです。

この負担が限界を超えると、退職を考えざるを得なくなるのです。

仕事の成果が見えにくい

精神科看護師が辞めたくなる理由は、仕事の成果が目に見えにくく、達成感を得づらいからです。

精神科の患者さんの回復は、非常にゆっくりとしたものです。
身体的な看護とは異なり、劇的な改善がすぐに見られるわけではなく、長期間のサポートが必要です。

看護師としての努力がすぐに報われるわけではなく、「自分の仕事は意味があるのだろうか」と疑問を感じることもあります。

看護師としては最善を尽くしていても、目に見える形で患者さんの回復が見えないと、挫折感を感じます。

精神科看護師は、仕事の成果が見えにくいためにやりがいを感じず、退職を考えます。

陰性感情とは，嫌悪，怒り，不安などの感情である。

https://webview.isho.jp/journal/detail/abs/10.11477/mf.1663100108

職場環境や人間関係

精神科看護師が辞めたくなる理由には、職場環境や人間関係の問題もあります。

精神的なストレスの多い環境、自己中心的なスタッフがいる職場では、人間関係やコミュニケーションがうまくいかないことも多々あります。

これがさらにストレスを増大させ、退職を考える原因になります。

職場環境が改善されない限り、辞めたいという気持ちは強くなるばかりです。

精神科看護師は、職場の人間関係やコミュニケーションの問題によっても強いストレスを感じ、その結果、退職を考えます。

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精神科看護師はこころを病みやすい理由と対策

精神科看護師がこころを病みやすい理由と対策は下記です。

精神科看護師は共感疲労になりやすい

精神科看護師は、患者さんのこころに寄りそうため、共感疲労になりやすい科です。

「共感疲労」とは、つらい状況にいる人の苦しい気持ちに共感することで、気づかないうちに自分自身のこころが疲れてしまうこと。

https://www.nhk.or.jp/nagoya/lreport/article/003/46/

精神科では、患者さんの感情や心理状態に対して共感し、理解することが求められます。

これにより、患者さんの痛みや苦しみを自分のことのように感じてしまうことが多く、看護師自身のこころが消耗します。

精神科看護師は患者さんに共感することが求められますが、それが自分自身のこころの負担となり、疲労感を感じる原因になります。

患者さんの価値観に引っぱられやすい

精神科看護師は、患者さんの価値観に引っぱられやすく、自分の考えが揺らぐことがあります。

看護師自身がその影響を受けてしまい、自分の価値観が揺らぐこともあります。

影響をうけないことが大事！
自己否定感が強い患者さんと接しているうちに、看護師自身も無意識にそのネガティブな思考に影響を受けてしまい、「自分もダメなのでは？」という感覚になることがあります。

精神科看護師は、患者さんの価値観に影響されやすいため、自分自身の考えをしっかり持ち、揺るがないこころの強さが求められます。

対策：看護師自身のこころのケアを大切にする

精神科看護師が自分自身の心のケアをしっかり行うことは、患者さんのケアを続けるためにも不可欠です。

看護師自身が心身ともに健康でなければ、患者さんに適切なケアを提供することができません

精神科看護師は特に感情労働が多いため、自分のこころのケアを後回しがちですが、長く続けることが難しくなります。

感情労働とは、自分自身の感情をコントロールする必要性がある労働のことを言います。

感情労働を行う職種としては、顧客と接するサービス業や営業職などが代表的です。

https://biz.moneyforward.com/payroll/basic/65529/

リフレッシュできれば、患者さんと向きあうときに余裕を持てるようになります。

精神科看護師は、常に患者さんをケアする立場ですが、自分自身をケアすることが仕事を続けるうえで不可欠です。

まとめ

「精神科は使えない」という言葉、耳にしたことがあるかもしれません。

精神科は一般科とは違う技術が求められますが、それは決して「使えない」という意味ではありません。

むしろ、精神科看護ではコミュニケーション能力やこころのケアという、ほかでは学べない技術を磨くことができます。

それでも、「本当に精神科に転職して大丈夫かな…」と不安を感じているあなた。

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